一次体检查出26种”病”! 这可咋办?

2020-09-22 18:06 已围观194次来源：三亚旅游网编辑：三亚旅游网

　　胶东在线9月22日讯(通讯员郑彦平) “ 大夫，赶紧给我看看吧！查个体，怎么浑身都是病啊!”

　　门诊的门刚打开，一个等在门口的男人就跟进来了。我抬头看他：身材高大匀称，精神矍铄，六十来岁的样子。不过透过脸上的笑意看得出，这是位豪爽、乐观的大叔：“看看，太吓人了， 26个病啊！”

　　我展开查体报告：结论列了一页半——有编号，确实是26个，谁要说不害怕，那是心太大。

　　“没事，你先别急，咱一个一个慢慢看，捋一捋。”

　　高血压、高血糖、高血脂、尿潜血、肝囊肿、前列腺增生、幽门螺杆菌抗体阳性……问了他的病史，有高血压、糖尿病，吃着药，控制得不错。其余的：肝囊肿，很小，不需要处理。幽门螺杆菌抗体阳性，只能说明“曾经”可能感染过，不需要治疗。乙肝抗体阳性，也可能是“曾经”。(注意：乙肝五项里，不同抗体意义完全不同，不可一概而论)……岁月沧桑几十年，谁没有个“曾经”呢？

　　26种“病”分析讲解完毕，大叔的脸明显舒展开来。“这么说，我不用住院？我还能继续游泳打球吗？”。

　　“完全可以。只要你血压控制得好”。

　　如何解读体检报告

　　大叔的情况，不是个例。近些年，随着健康体检的普及，各种体检机构如雨后春笋般冒了出来。机器一开，化验、超声、CT、磁共振，各种报告分分钟出炉。但是，如何解读体检报告上的各种“病”，却成了一大难题。很多人觉得，自己好好的一个人，怎么一查体就浑身是“病”呢？

　　其实，查体报告上的结论，大多数只能称为异常信号，离疾病还差得很远。大致来说，这些结论可以分为几类：疾病，代谢异常，正常变异，老化。真正需要找医生诊治的占比不高。代谢异常也可以称之为生活方式病，如高血压、高血糖、高血脂、高尿酸、脂肪肝等，如果是轻度异常，可以通过改善生活方式来解决。常见变异如肝囊肿、肾囊肿，很多人都会有，不超过一定大小，完全不必大惊小怪。老化，常见的如颈动脉粥样硬化、前列腺增生等，大多数也不需要处理。还有一部分，是历史“遗迹”，如前面说过的乙肝抗体、幽门螺杆菌抗体等。

　　还有一个被很多人忽视的事实：每份体检报告的结论后面，是有详细解读和建议的。这份建议，可以视为一份简洁又通俗的保健常识，哪些应该改变生活方式，哪些应该去找医生就诊，哪些可以继续观察。可惜的是，大部分人根本没有耐心去研读。这位大叔的报告上，对于这26种“病”就列出了详细指导，重要点的，主检医生还用笔给做了标注，不过估计这位大叔还是被这密密麻麻的结论吓着了，必须找我们给安安神。

　　查体不能代替看病

　　面对林林总总的堆砌结论，很多拿到报告的人少不了发牢骚：要是这些结论没啥大事，你给直接删去不就是了？净吓唬人。

　　这种说法，是把体检和看病混为一谈了。体检，只负责搜寻身体的异常信号、可疑问题，不负责诊断病。体检的意义，更多的是早期发现问题，防患于未然。给体检者一个警示，也给医生提供初步的信息。至于这些异常结果有没有治疗意义，交给医生判断。有些异常信号，目前虽然不需要处理，但需要观察。将它列出来，可以给将来的继续追踪随访提供一个参考。很多时候，正常的结果一样可以为看病提供信息。如前几天病房里住进了一位五十多岁的大姐，面色苍白，严重贫血。她说，两个月前她体检了一次，血还是正常的，没有贫血。那么，我们可以判断，这个病人的贫血是急性的，发生和发展不超过两个月，不必考虑慢性失血之类的原因了，疾病的范围就大大缩小了。简单一句话，就给我们的诊断提供了很有力的帮助。

　　所以说，定期的体检还是有必要的。加上冷静、科学的解读体检报告，就完美了。

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